Jednota českých matematiků a fyziků
Fyzikální pedagogická společnost


Jednota českých matematiků a fyziků
pobočka Plzeň


oddělení fyziky
Fakulta pedagogická
Západočeská univerzita v Plzni




Wellness&Sport Hotel Šumava




Nakladatelství Fraus

Mediální partner

Československý časopis pro fyziku

Závazná přihláška na konferenci

Zbývá 6 míst, ale už je po prodlouženém termínu pro přihlášení!
Informujte se na kehar@kmt.zcu.cz o možnosti se dodatečně přihlásit.

Titul před	Jméno*		Příjmení*		Titul za
Pracoviště:
Adresa, na kterou bude směřovat případná korespondence:
E-mail*:			Telefon:
Příspěvek

Předpokládám, že na konferenci vystoupím s příspěvkem na téma:
Požaduji zajistit (kromě počítače s dataprojektorem):
Předpokládaná délka vystoupení (standard 10 min + 10 min diskuze):
Anotace příspěvku (5-6 vět):

Ubytování (platba na recepci hotově nebo kartou)
Požaduji zajištění noclehu:
Pokoj: --- vyberte --- Hotel 3-4lůžkový pokoj (690 Kč/os./noc)		z 21. 4. na 22. 4.		z 22. 4. na 23. 4.
Speciální požadavky na ubytování (chci bydlet s, ...):
Strava (platba převodem na číslo účtu)
Požaduji zajištění stravy:
21. 4.				večeře (220 Kč)
22. 4.		oběd (220 Kč)		večeře (220 Kč)
23. 4.		oběd (220 Kč)
Speciální požadavky na stravu (dieta, vegetarián, ...):
Vložné (platba převodem na číslo účtu)
Vložné:					1 000 Kč
Ostatní (platba při prezenci)
Zúčastním se:	společenského večera 22. 4. (300 Kč)
Požaduji odvoz z Kašperských Hor v:	--- vyberte --- 14:30
Platbu (vložné a strava) zašlete na účet pořadatele do 1. 4. 2017
Přihlašování zastaveno, naplněna kapacita...

© Fakulta pedagogická ZČU v Plzni

Upravil: Ota Kéhar